近日，华南南方医科大学南方医院（简称“南方医院”）普通外科在消化道肿瘤精准微创外科治疗领域取得重大突破，首例实施术普通外科主任胡彦锋教授团队成功为一位28岁女性胃癌患者实施华南地区首例国产单孔机器人远端胃癌D2根治切除术。南方关键字2

　　传统外科进入“微创外科”新时代

　　胃癌是医院我国高发的消化道恶性肿瘤，每年全球新发病例近一半在中国，成功严重威胁人民群众生命健康，国产根治根治性手术切除仍是单孔当前唯一能治愈该疾病的核心方法。

　　记者获悉，机器传统根治性手术方式是人胃在开腹切口下实施手术操作，存在创伤大、华南关键字2失血多、首例实施术疼痛重、南方恢复慢等固有缺陷。医院近20年来，成功以腹腔镜、国产根治达芬奇多孔机器人为代表的微创手术克服了以上痛点，为患者提供了更优越更快康复的治疗选择，传统外科也因此进入到“微创外科”新时代。

　　随着人民群众对“微创及美观”需求的持续提升，“单孔机器人手术”已成为下一代外科关键技术。

　　经脐单孔+国产智能机器人，精准微创手术实现技术突破

　　单孔机器人手术（Single-Port Robotic Surgery, SP Robotics）结合了单孔微创和智能机器人精准操作的双重优势，为目前外科领域探讨的前沿热点。

　　近年来，在国际颠覆性技术、高端医疗装备激烈竞争的大背景下，第一代国产单孔机器人在国内成功诞生，突破了国外“卡脖子”技术垄断，为中国患者提供了更安全、更可控的高端治疗装备选择。然而，如何将高端医疗设备完美应用于临床工作，让装备优势转化为技术优势，从而让患者更快速更直接获益，已成为各地标杆医院外科医生“攻坚克难”“争分夺秒”的技术攻关方向。

　　该例患者的主刀医生、南方医院普通外科主任胡彦锋介绍，胃癌D2根治性切除手术是胃肠消化道肿瘤手术中要求最高的术式之一。该手术在南方医院医务处新技术论证和麻醉、护理等多学科团队的协作支持下，手术团队经过充分的技术储备与预案准备，采用全球领先的国产单孔机器人系统，仅通过患者脐部一个约2.5厘米的小孔便完成胃周淋巴结规范清扫、胃病灶区域彻底切除、消化道安全重建这三大任务，失血仅10ml。

胡彦锋主任主刀国产单孔机器人手术。通讯员供图

　　相较于传统腹腔镜、机器人手术需要多个穿刺孔及一个取出标本的小切口，南方医院目前应用的单孔机器人技术进一步减少了腹壁创伤。同时，手术借助机器人灵活的“蛇形”机械手腕和高清3D放大10倍的手术视野，实现了更精细的血管解剖、淋巴清除、吻合口缝合等关键操作，显著提升手术的安全性和精准度。

　　单孔机器人手术站上新风口

　　单孔机器人手术代表了微创手术领域的前沿发展方向之一，它是在传统多孔腹腔镜手术和已广泛应用的多孔机器人手术（如达芬奇系统）基础上，进一步追求微创化、美观化的产物，其设计理念与经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery，NOTES）有着天然的契合点。

　　据悉，单孔机器人手术的核心特点是通过一个单一的自然孔道（通常位于脐部或口腔），将所有手术器械和摄像头整合在一个通道内进入体腔进行操作。因此，单孔机器人平台有望成为实现真正经口、经脐、经阴道、经直肠等无体表疤痕手术的关键技术载体。与此同时，其与人工智能、远程手术等深度融合，有望重塑外科未来手术模式，最终目标是实现“无疤痕”或接近无疤痕的极致微创以及远程手术。

单孔机器人系统外景。通讯员供图

　　记者了解到，消化道手术往往需要切除、重建，对吻合口缝合质量要求极高，这也是大多数医疗单位极难从容开展单孔机器人手术的关键原因之一。当然，单孔机器人技术并非完全取代多孔机器人或腹腔镜常规手术，而是为外科医生和患者提供了一种更微创化、更美容化、更精准化的补充选择。

　　南方网、粤学习记者 翁均婷

　　通讯员 李晓珊

(责任编辑：业余法医操作指南)